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第一篇 煤矿创伤总论2

第一章 煤矿创伤外科发展史2

一、学术会议2

二、组织的建立10

三、著作与成果10

第二章 全国煤矿创伤急救工作规范13

序言13

第一节 创伤急救工作的基本程序14

第二节 创伤急救系统16

第三节 三级急救机构的设施与装备17

第四节 人员与培训18

第五节 创伤急救工作的检查与管理19

附录20

第三章 外伤患者的检查与诊断23

一、外伤患者首诊时必检项目23

二、入院后的必检项目26

三、各种外伤的诊断与检查27

四、外伤的分类29

第四章 实用性创伤评分系统32

二、修订的创伤评分(Revised Trauma Score，RTS)33

一、格拉斯哥昏迷分级(Glasgow Coma Scale，GCS)33

三、创伤记分(Trauma Score，TS)34

四、CRAMS评分35

五、院前指数(Prehospitoa Index，PI)35

六、中国煤矿院前创伤伤情评分(Mine Prehospita Score，MPS)36

七、简明损伤定级标准(Abbreviated Injury Scale，AIS)37

八、损伤严重度评分(Injury Severity Score，ISS)42

十、国际疾病分类创伤严重度评分法(ICISS)43

十一、创伤的严重性特点评分系统(ASCOT)43

九、TRISS计量法43

十二、急性生理和慢性健康评分系统(Acute Physvlogy and Chronic Healuation Evalua-tion，APACHE)44

十三、脏器损伤的分级(Organ injury scaling，OIS)45

第五章 急救的基本手法57

一、保持气道畅通的基本手技57

二、人工呼吸61

三、心脏按压62

四、静脉通道的建立64

五、救命的体腔穿刺66

六、动脉导管68

第六章 心、肺、脑复苏70

一、对休克的认识77

第七章 创伤性休克77

二、休克的病理生理78

三、休克的临床表现80

四、休克的分类及其特征81

五、休克的诊断85

六、休克的监测86

七、休克的治疗89

第八章 多发性损伤94

第一节 筋膜间室综合征99

第九章 挤压性损伤99

第二节 足部肌筋膜间室综合征103

第三节 挤压综合征104

第四节 腹腔室隔综合征106

第十章 创伤性急性肾功能衰竭111

第十一章 脂肪栓塞综合征120

第十二章 创伤后急性呼吸窘迫综合征128

第一节 定义和病因128

第二节 发病机理与病理130

第三节 ALI的临床表现136

第四节 ALl的治疗138

第十三章 创伤后血管内弥漫性凝血143

第十四章 创伤ICU的基本方法与知识152

第一节 基本生命指标监测152

第二节 呼吸功能监测169

第三节 动脉血气与酸碱的监测172

第四节 肾功能的监测177

第五节 胃肠黏膜内pH监测180

第六节 肝功能监测182

第一节 创伤病人的麻醉前准备188

第十五章 创伤手术的麻醉188

第二节 创伤病人的麻醉处理原则193

第三节 创伤病人的术后处理201

第十六章 创伤与输血204

一、输血的意义和适应证204

二、成分输血206

三、输血过程中的注意事项208

四、大量输血209

六、血浆增量剂212

五、自身输血212

第十七章 创伤病人的营养支持214

第十八章 瓦斯与媒尘爆炸伤220

第一节 瓦斯爆炸伤220

第二节 煤尘爆炸伤223

第二篇 颅脑损伤226

第一章 颅脑的应用解剖与生理226

第一节 表面标志226

第二节 头皮与颅骨228

第三节 脑膜、脑池与脑内结构234

第四节 大脑半球238

第五节 小脑240

第六节 脑干241

第七节 脑室241

第八节 脑底243

第九节 脑的血液循环系统244

第二章 颅脑损伤后的病理生理变化247

第一节 脑肿胀与脑水肿247

第二节 颅内高压与脑疝250

第三节 重型颅脑损伤的现代监护254

第三章 脑损伤的原因和机理258

第一节 颅脑损伤的原因258

第二节 颅脑损伤机理258

第四章 颅脑损伤的分类263

第一节 闭合性与开放性颅脑损伤分类263

第二节 轻、中、重、特重型分类264

第五章 颅脑损伤的诊断267

第一节 临床诊断267

第二节 CT与MRI诊断269

第三节 颅脑损伤电生理检查275

第四节 超声诊断276

第六章 颅脑损伤的治疗原则278

第一节 急救与转送278

第二节 病人的分类处理278

第三节 手术治疗279

第四节 非手术治疗280

第七章 颅脑损伤合并症与并发症的防治289

第一节 脑脊液漏289

第二节 颈内动脉海绵窦瘘291

第三节 颅神经损伤294

第四节 外伤性癫痫(Traumatic epilepsy)297

第八章 头皮损伤与颅骨损伤299

第一节 头皮损伤299

第二节 颅骨骨折303

第九章 外伤性颅内血肿307

第一节 病理生理307

第二节 颅内血肿分类308

第三节 硬脑膜外血肿309

第四节 急性硬脑膜下血肿312

第五节 外伤性脑内血肿314

第六节 脑室内出血315

第七节 颅后窝血肿316

第八节 外伤性急性硬脑膜下积液317

第十章 脑损伤319

第十一章 开放性颅脑损伤329

第一节 非火器性颅脑开放伤329

第二节 火器性颅脑开放伤331

第一章 胸部损伤的应用解剖与生理338

第一节 胸廓的构成及临床应用解剖338

第三篇 胸部外伤338

第二节 纵隔内器官及应用解剖344

第三节 肺脏的应用解剖与生理356

第四节 胸膜腔的生理解剖363

第二章 肋骨骨折及胸骨骨折366

第一节 肋骨骨折366

第二节 胸骨骨折369

第三章 外伤性气胸和血胸372

第一节 闭合性气胸372

第二节 开放性气胸373

第三节 张力性气胸375

第四节 外伤性血胸377

第四章 气管、支气管损伤380

第一节 气管、支气管穿通伤380

第二节 气管、支气管钝性伤382

第五章 肺损伤393

第一节 肺挫伤393

第二节 肺裂伤393

第三节 创伤性湿肺394

第四节 肺爆震伤395

第六章 创伤性窒息398

第七章 食管损伤400

第一节 自发性食管破裂400

第二节 外伤性食管穿孔404

第三节 医源性食管损伤405

第四节 食管异物损伤406

第五节 食管的化学性损伤407

第八章 胸导管损伤408

第一节 胸导管的组织胚胎学408

第二节 胸导管的解剖与变异408

第三节 胸导管及乳糜液的生理特点411

第四节 外伤性乳糜胸的病因与分类412

第五节 乳糜胸的诊断413

第六节 胸导管损伤的治疗414

第九章 创伤性膈肌破裂416

第十章 心脏和大血管损伤421

第一节 心脏损伤421

第二节 胸内大血管损伤426

第十一章 胸腹联合损伤434

第一章 概述444

第四篇 腹部损伤444

第二章 腹壁损伤446

第三章 空腔脏器损伤447

第一节 胃损伤447

第二节 十二指肠损伤450

第三节 小肠的损伤454

第四节 结肠损伤457

第五节 直肠肛管损伤460

第一节 肝外伤的分类462

第四章 肝脏损伤462

第二节 对伤情的评估464

第三节 肝外伤的诊断465

第四节 肝外伤治疗观点上的改变466

第五节 肝脏损伤的外科治疗472

第五章 脾脏损伤482

第一节 脾脏损伤的病因病理482

第二节 临床表现及诊断483

第三节 脾脏损伤与治疗485

第六章 胰腺损伤490

第一节 胰腺损伤的病理及临床分型491

第二节 胰腺损伤的诊断493

第三节 胰腺损伤的手术处理(包括十二指肠损伤)498

第四节 胰腺损伤手术后处理及并发症504

第七章 腹部大血管损伤508

第八章 创伤后腹膜血肿510

第五篇 泌尿生殖系统损伤514

第一章 泌尿生殖系统应用解剖与生理514

第一节 腹膜后间隙及肾上腺514

第二节 上尿路解剖515

第三节 下尿路解剖520

第四节 男生殖系统解剖525

第二章 泌尿及男生殖系统生理532

第一节 肾脏生理532

第二节 膀胱生理538

第三节 男性生殖系统生理540

第三章 肾损伤548

第四章 输尿管损伤556

第五章 膀胱损伤561

第六章 尿道损伤564

第七章 男性外生殖器损伤569

第八章 外阴损伤572

第六篇 骨与关节损伤578

第一章 骨与关节损伤578

第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位578

第二节 骨折的临床表现及X线检查580

第三节 骨折的并发症581

第四节 骨折的治疗原则及分类582

第五节 骨折的愈合及影响愈合的因素584

第六节 急性关节脱位595

第一节 锁骨骨折617

第二章 骨与关节损伤各论617

第二节 肩锁关节脱位619

第三节 胸锁关节脱位620

第四节 肩胛骨骨折622

第五节 肩关节脱位623

第六节 肱骨外科颈骨折629

第七节 肱骨干骨折631

第八节 肱骨髁上骨折633

第九节 肱骨髁间骨折636

第十节 肘部骨折637

第十一节 尺骨上1/3骨折伴桡骨头脱位639

第十二节 尺、桡骨干双骨折641

第十三节 桡骨下端骨折643

第十四节 下尺桡关节损伤648

第十五节 股骨颈骨折648

第十六节 股骨粗隆间骨折652

第十七节 股骨头骨骺分离653

第十八节 股骨干骨折654

第十九节 股骨髁骨折656

第二十节 髌骨骨折657

第二十一节 胫骨平台骨折658

第二十二节 胫排骨干骨折659

第二十三节 胫骨Pilon骨折660

第二十四节 踝部骨折661

第二十五节 足部骨折663

第二十六节 膝韧带损伤666

第三章 骨盆骨折681

第一节 骨盆的解剖681

第二节 骨盆骨折的伤因与病理689

第三节 骨盆骨折的分类691

第四节 临床表现与诊断695

第五节 急救与治疗700

第六节 骨盆骨折的治疗708

第七节 髋臼骨折715

第七篇 前臂与手的外伤730

第一章 手的功能解剖学——诊断与治疗的基础730

第一节 手的主要功能730

第二节 前臂与手的姿势732

第三节 骨、关节、关节韧带733

第四节 肌、腱、腱鞘与腱膜736

第五节 神经746

第六节 血管747

第七节 皮肤与皮纹749

第二章 治疗原则752

第一节 手术治疗752

第二节 保守治疗755

第三章 急性手外伤的处理756

第一节 切割伤756

第二节 挫伤758

第三节 手指末节的损伤759

第四节 离断伤764

第五节 急性拇指再造767

第六节 特殊型开放伤769

第七节 截指与截肢770

第四章 骨与关节损伤772

第一节 前臂骨骨折与脱位772

第二节 腕关节的骨折与脱位775

第三节 掌骨骨折777

第四节 指骨骨折780

第一节 屈指肌腱损伤的修复783

第五章 肌腱损伤783

第二节 屈肌腱新鲜损伤的手术786

第三节 指肌腱损伤的二期修复789

第四节 分期屈肌腱重建技术792

第五节 伸指肌腱损伤的修复793

第六章 末梢神经损伤797

第八篇 脊柱与脊髓损伤804

第一章 脊柱脊髓的应用解剖与生理功能804

第一节 脊柱的应用解剖与生理功能804

第二节 脊髓的应用解剖与生理功能808

第二章 诊断学总论813

第三章 脊柱骨折的治疗819

第一节 胸腰椎骨折治疗方法的选择819

第二节 颈椎骨折的治疗831

第三节 脊髓损伤832

第四节 脊柱脊髓损伤后的康复治疗835

第五节 脊髓损伤的心理效应835

第一章 周围神经的应用解剖与生理838

第一节 应用解剖838

第九篇 周围神经损伤838

第二节 生理与变性840

第二章 周围神经损伤的原因、分类与诊断842

第一节 周围神经损伤的原因842

第二节 周围神经损伤的分类843

第三节 周围神经损伤后的再生845

第四节 周围神经损伤的诊断与鉴别诊断847

第三章 周围神经的治疗原则850

第四章 臂丛神经及其分支的损伤856

第五章 周围神经卡压综合征874