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第一篇 心血管系统的解剖及生理1

第一章 心脏应用解剖1

第一节 心脏的内部结构1

第二节 心脏的自律系统6

第三节 心脏的血液供应8

第四节 心脏的神经支配及受体10

第二章 心肌的亚微结构及能量代谢14

第一节 心肌的亚微结构14

第二节 心肌的能量代谢17

第一节 体循环23

第三章 血管系统应用解剖23

第二节 肺循环24

第三节 微循环25

第四章 心脏生理28

第一节 心动周期28

第二节 正常心音及心音图29

第三节 血压31

第四节 心血管活动的调节32

第五节 血管流体力学37

第六节 心脏泵功能37

第七节 心电生理50

第七节 Paget氏病(变形性骨炎)57

第八节 心脏激素59

第一节 问诊及系统体检63

第二篇 心血管系统的临床检查63

第五章 心血管的理学诊断63

第二节 心脏检查70

第三节 胸廓变形的征象87

第六章 心血管搏动记波90

第一节 颈动脉波90

第二节 颈静脉波90

第三节 心音图91

第四节 心尖搏动图94

第七章 心电图97

第一节 心电图检查的指征97

第二节 正常心电图97

第三节 心电图波形异常101

第一节 心电向量的基本概念131

第八章 心向量图131

第二节 P、QRS及T环形成原理132

第三节 心电向量图的分析133

第四节 正常成人心电向量环134

第五节 异常心电向量图135

第九章 心血管X线检查142

第一节 基本知识142

第二节 心影形态及测量143

第三节 房、室增大的表现146

第四节 肺血管及肺血液循环改变149

第五节 引起房、室及大血管增大的原因151

第六节 心血管造影151

第七节 其他特殊检查152

第八节 磁共振153

第十章 放射性核素检查157

第一节 同位素157

第二节 心放射图测定心排血量158

第三节 心脏放射扫描159

第四节 心血管闪烁造影160

第五节 核听诊器162

第十一章 超声心动图164

第一节 超声心动图的基本知识164

第二节 正常M型超声心动图167

第三节 二维超声心动图170

第四节 超声心动图的临床应用186

第五节 超声心动图检查的限制189

第六节 多普勒血流超声190

第七节 心脏声学造影190

第十二章 心导管检查195

第一节 基本设备195

第二节 心导管插管术196

第三节 资料分析198

第四节 合并症201

第十三章 心排血量的测定203

第一节 FICK氏公式法203

第二节 阻抗心动图及阻抗微分波图(第一导速图)法206

第三节 心室容积法209

第五节 循环时间224

第三篇 心律失常229

第十五章 心律失常的发生机制及各论229

第一节 心律失常的发生机制229

第二节 各种机制的鉴别234

第三节 心律失常对血液动力学的影响235

第四节 心律失常的临床分类237

第五节 窦性心律失常238

第六节 被动性异位心律(逸搏心律)241

第七节 房性心律失常246

第八节 结性心律失常252

第十节 房室传导阻滞260

第十一节 窦房传导阻滞263

第十二节 房室束支传导阻滞264

第九节 室性心律失常266

第十三节 预激综合征270

第十四节 异位激动合并生理性传导阻滞274

第十五节 病态窦房结综合征277

第十六节 长Q-T综合征278

第十七节 阿-斯氏综合征279

第十六章 心律失常的治疗284

第一节 心动过缓的药物治疗284

第二节 心动过速的药物治疗285

第三节 抑制快速心律失常药物的临床应用300

第四节 心导管消蚀术303

第五节 快速心律失常的外科治疗304

第十七章 电击复律及电起搏309

第一节 电击复律309

第二节 电起搏313

第四篇 循环功能障碍321

第十八章 充血性心力衰竭的机制及临床表现321

第一节 心力衰竭治疗的途径332

第二节 慢性心力衰竭的治疗333

第三节 顽固性慢性心力衰竭的处理343

第四节 急性左心衰竭的处理345

第二十章 肺水肿(心性及非心性)350

第二十一章 休克353

第二十二章 低血压及晕厥373

第—节 心原性晕厥374

第二节 血管运动障碍引起的晕厥376

第三节 迷走神经反射亢进性晕厥377

第四节 阻塞性脑血管病引起的晕厥378

第五节 精神神经因素引起的晕厥378

第六节 代谢障碍引起的晕厥378

第二十三章 神经性循环无力380

第五篇 先天性心脏病383

第二十四章 先天性心血管疾病的胚胎学基础383

第二十五章 主要的先天性心血管疾病393

第一节 心房间隔缺损393

第二节 心室间隔缺损398

第三节 动脉导管未闭401

第四节 肺动脉口狭窄403

第五节 肺动脉瓣闭锁406

第六节 主动脉口狭窄407

第七节 法乐氏四联症408

第八节 艾森曼格氏综合征411

第九节 三尖瓣下移畸形413

第二十六章 少见的先天性心脏病416

第一节 左心发育不全综合征416

第二节 三尖瓣闭锁418

第三节 心脏位置异常419

第二十七章 先天性大血管异常422

第一节 主动脉缩窄422

第二节 肺动-静脉瘘424

第三节 原发性肺动脉扩张425

第四节 肺静脉异位引流425

第六节 冠状动脉异常427

第五节 体循环静脉回流异常427

第七节 大血管错位429

第八节 永存动脉干431

第六篇 心内膜疾病435

第二十八章 急性风湿热与风湿性心脏炎435

第二十九章 慢性风湿性心瓣膜病445

第一节 二尖瓣狭窄445

第二节 二尖瓣关闭不全454

第三节 主动脉瓣关闭不全458

第四节 主动脉瓣狭窄461

第五节 三尖瓣关闭不全464

第六节 三尖瓣狭窄465

第七节 肺动脉瓣病466

第八节 联合瓣膜病466

第三十章 心内膜炎472

第一节 感染性心内膜炎472

第二节 非感染性心内膜炎478

第三十一章 心内膜变性性疾病481

第一节 心内膜弹力纤维组织增生症481

第二节 心内膜心肌纤维增生症481

第三节 Loeffler氏心内膜炎481

第四节 结缔组织病482

第五节 类癌综合征483

第三十二章 二尖办脱垂485

第七篇 心肌疾病489

第三十三章 心肌炎489

第三十四章 原发性心肌病493

第一节 扩张型心肌病493

第二节 肥厚型心肌病497

第三节 限制型心肌病500

第四节 营养性心肌病504

第三节 代谢性心肌病504

第一节 围产期心脏病504

第二节 嗜酒性心肌病504

第三十五章 继发性心肌病504

第五节 遗传性心肌病505

第六节 化学因素引起的心肌病505

第七节 物理因素引起的心肌病506

第八节 高原缺氧性心肌病506

第九节 贫血性心肌病506

第十节 浸润性心肌病变507

第三十六章 克山病510

第三十七章 心肌肿瘤521

第八篇 心包疾病523

第三十八章 急性心包炎523

第三十九章 慢性心包炎、心包积液及心包填塞532

第四十章 缩窄性心包炎535

第二节 心包肿瘤538

第一节 心包囊肿及憩室538

第四十一章 先天性心包异常538

第九篇 高血压及高心排血量状态541

第四十二章 原发性高血压541

第四十三章 高血压危象以565

第四十四章 高心排血量状态569

第一节 贫血570

第二节 甲状腺功能亢进571

第四节 动-静脉瘘572

第三节 脚气病性心脏病572

第五节 肝脏疾病573

第六节 肺心病573

第十二节 皮肤病574

第十三节 心脏高动力性综合征574

第十四节 运动员心脏综合征575

第十篇 冠状动脉性心脏病577

第四十五章 冠状动脉粥样硬化及隐性冠心病577

第四十六章 心绞痛613

第四十七章 急性心肌梗塞629

第十一篇 血管疾病659

第四十八章 主动脉及大动脉疾病659

第一节 主动脉瘤659

第二节 壁间主动脉瘤660

第三节 主动脉瓣环扩张662

第四节 大动脉炎综合征662

第五节 巨细胞性大动脉炎664

第六节 其他动脉炎综合征665

第七节 主动脉感染665

第八节 主动脉末端栓塞665

第九节 粥样栓子666

第十节 主动脉挫伤667

第十一节 心血管梅毒667

第四十九章 周围血管疾患672

第一节 闭塞性动脉硬化672

第二节 血栓性静脉炎673

第三节 闭塞性脉管炎675

第四节 雷诺氏病及雷诺氏现象675

第五节 肢端紫绀676

第六节 网状青斑676

第七节 红斑性肢痛症677

第五十章 弥漫性血管内凝血678

第十二篇 肺动脉高压及肺原性心脏病691

第五十一章 肺动脉高压691

第五十二章 肺栓塞、肺梗塞，急性肺原性心脏病696

第五十三章 慢性肺原性心脏病702

第十三篇 心血管病急症718

第五十四章 创伤性心脏病718

第五十五章 心血管急症724

第一节 晕厥724

第二节 猝死724

第三节 急性心肌梗塞724

第四节 高血压急症725

第五节 心原性休克726

第六节 肺水肿726

第七节 肺栓塞726

第八节 心包填塞726

第九节 心律失常727

第十节 阿-斯氏综合征727

第十一节 壁间(夹层)动脉瘤727

第十二节 洋地黄中毒728

第十三节 低血钠性脑病728

第五十六章 心脏骤停730

第六节 高血压735

第五十七章 心肺复苏736

第十四篇 科间问题745

第五十八章 内分泌疾病与心脏745

第一节 甲状腺745

第四节 肾上腺皮质748

第二节 甲状旁腺748

第三节 脑下垂体748

第五节 肾上腺髓质749

第六节 胰岛750

第五十九章 心脏病人与妊娠753

第六十章 心脏病人与外科手术763

第十五篇 鉴别诊断773

第六十一章 主要症状的鉴别诊断773

第一节 心悸773

第二节 呼吸困难774

第三节 心原性胸痛776

第六十二章 主要体征的鉴别诊断781

第一节 浮肿781

第二节 发绀783

第三节 杵状指(趾)786

第四节 心律失常787

第五节 心杂音789

索引799