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第一章 上消化道出血概述1

第一节 定义与分类2

第二节 诊治现状2

第二章 上消化道出血的病因与发病学7

第一节 食管－胃底静脉曲张破裂出血8

第二节 非食管静脉曲张破裂出血9

第三章 上消化道出血的临床表现25

疑难点评：上消化道急性出血和慢性出血的不同表现30

第四章 上消化道出血的诊断方法33

第一节 实验室检查34

第二节 电子胃镜检查38

第三节 胶囊内镜检查52

第四节 小肠镜检查55

第五节 影像学检查58

疑难点评：超声造影检查在消化系统疾病中的应用价值66

第六节 血管造影检查67

第七节 99mTc（锝）同位素扫描69

疑难点评：上消化道出血时各种诊断手段的合理运用71

第五章 上消化道出血的诊断及诊断思路73

第一节 上消化道出血的确立74

疑难点评：上消化道大出血的早期识别75

第二节 出血量的估计79

第三节 活动性出血的评估82

第四节 出血部位及病因的诊断82

疑难点评：对出血部位和原因的准确判断85

第六章 上消化道出血的鉴别诊断87

第一节 小肠疾病88

第二节 结肠疾病95

第三节 直肠疾病100

疑难点评：加强对Dieulafoy病的认识102

第七章 上消化道出血的治疗105

第一节 一般治疗106

第二节 失血性休克的抢救106

疑难点评：上消化道出血输血量及输血时机的把握109

第三节 药物治疗111

疑难点评：如何合理使用止血药125

第四节 内镜治疗128

第五节 放射介入治疗149

疑难点评：紧急情况下内镜及介入治疗的选择153

第六节 外科手术治疗157

第七节 治疗评估158

疑难点评：如何迅速控制大出血160

第八章 上消化道出血的预后163

第九章 导致上消化道出血的常见疾病167

第一节 食管疾病168

第二节 胃十二指肠疾病189

第十章 门脉高压症致上消化道出血209

第一节 食管－胃底静脉曲张破裂出血210

第二节 左侧门脉高压症235

第三节 门脉高压性胃病241

第十一章 上消化道邻近部位疾病致上消化道出血247

第一节 胆道及胰腺疾病248

第二节 主动脉瘤254

疑难点评：对主动脉破裂出血的早期发现256

第三节 纵隔肿瘤或脓肿257

第十二章 全身疾病并发上消化道出血259

第一节 出血性疾病260

第二节 各种应激状态274

第三节 感染性疾病278

第四节 急性中毒280

第五节 结缔组织病282

第六节 尿毒症288

第十三章 老年人上消化道出血的临床特征与治疗291

第一节 老年期特点292

第二节 老年期上消化道出血特点298

疑难点评：老年人上消化道出血的个体化治疗310

第十四章 婴幼儿及儿童上消化道出血临床特征与治疗313