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第一章 漩涡中的岛屿——肝脏生理、病理的方方面面1

第一节 人体的化工厂——肝脏1

一、肝脏的解剖位置1

二、肝脏的基本单位1

三、肝脏的血液循环2

四、肝脏的免疫功能3

五、酒精在肝脏的处理3

六、促进血液凝固3

七、肝脏的再生能力4

八、漩涡中的岛屿4

第二节 保护你的肝脏——八大原则5

一、避免病毒感染5

二、饮酒伤肝6

三、谨慎用药7

四、有病早治9

五、克服不良饮食习惯10

六、警惕环境、食品污染所致的损害10

七、乐观的情绪11

八、防止疲劳伤肝11

第二章 撩起神秘的面纱——乙肝病毒13

第一节 剖析乙肝病毒13

一、逆流溯源13

二、什么是乙肝病毒14

三、病毒核酸和核酸多聚酶15

第二节 什么是“两对半”16

第三节 令人既讨厌又无奈的乙肝病毒18

一、肝细胞的寄生虫18

二、改头换面令你无奈20

三、斩草根难除23

第四节 坚冰总有融化时，乙肝终将被治愈24

一、免疫耐受可以打破25

二、病毒基因整合的裂解27

三、新的疫苗27

四、新的抗病毒药物28

五、新的免疫调节药物29

第三章 一叶知秋——肝脏病变的征兆31

第一节 不可忽视的蛛丝马迹31

第二节 肝病常见的临床症状32

一、黄疸32

二、疼痛34

四、肝脏形状异常35

三、食欲下降35

五、腹水36

六、皮肤异常现象36

七、其他现象37

第四章 怎识庐山真面目——解读肝脏检查指标38

第一节 肝功能检查38

一、蛋白质代谢检查38

二、血清胆红素检查40

三、血清酶学检查42

第二节 病毒学检查44

一、两对半44

二、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)45

三、脱氧核糖核酸多聚酶(DNA-P)46

第三节 肝脏的影像学检查46

一、B超检查46

二、CT检查48

第四节 其他检查50

一、肝脏穿刺活体组织检查50

二、腹腔镜检查52

三、血流图检查52

第五章 防患于未然——预防乙肝病毒感染53

第一节 接种乙肝疫苗53

一、接种乙肝疫苗的意义53

二、疫苗接种的方法和适应证54

三、乙肝疫苗的重新接种问题55

四、乙肝疫苗接种的误区56

五、“疫苗无效”现象分析58

第二节 个人及家庭防护59

一、个人防护59

二、家庭消毒61

第六章 地平线上的曙光——乙肝诊断与治疗63

第一节 孰重孰轻——乙肝的诊断和病情分度63

一、乙肝病毒感染的诊断63

二、慢性HBsAg携带者的诊断63

三、急性肝炎诊断64

四、慢性肝炎诊断和分度65

第二节 困惑的话题——乙肝表面抗原携带者66

一、什么是乙肝表面抗原携带者66

二、诊断标准67

三、治疗67

四、转归69

第三节 纲举目张——乙肝治疗的三大原则69

一、抗病毒70

二、护肝70

三、调节免疫功能71

一、急性肝炎疗效标准72

第四节 好坏有数——乙肝临床疗效标准72

二、慢性肝炎疗效标准73

第五节 进出有度——乙肝常用西药及方案点评74

(一)干扰素(IFN)74

(二)拉米夫定76

(三)阿德福韦80

(四)恩替卡韦82

(五)泛昔洛韦82

(六)单磷酸阿糖腺苷83

(七)利巴韦林83

(八)左旋咪唑涂布剂83

(九)抗乙肝免疫核糖核酸84

(十一)胸腺肽85

(十)乙肝免疫球蛋白85

(十二)乙肝疫苗86

(十三)肌苷86

(十四)葡醛内酯(肝泰乐)87

(十五)甘利欣87

(十六)联苯双酯87

(十七)门冬氨酸钾镁88

(十八)肾上腺皮质激素88

第六节 整体观、辨证论治——中医药治疗乙肝88

一、中医药治疗乙肝的优势89

二、辨证论治91

三、常用中成药93

(一)苦参碱注射液(苦参素胶囊)93

(四)猪苓多糖注射液94

(二)茵栀黄注射液(附：茵栀黄颗粒)94

(三)苦黄注射液94

(五)青叶胆片95

(六)五酯胶囊95

(七)灭奥灵片96

(八)复方树舌片96

(九)云芝肝泰冲剂96

(十)灵芝胶囊97

(十一)安络化纤丸97

(十二)复方鳖甲软肝片97

(十三)大黄？虫丸98

(十四)去甲斑蝥素98

(十五)肝复乐片99

(十六)康莱特注射液99

(十八)丹参注射液100

(十七)清开灵注射液100

(十九)安宫牛黄丸101

(二十)云南白药101

四、单方验方102

(一)乙肝扶正解毒汤102

(二)降酶汤103

(三)加味三草汤104

(四)三参益肝丸104

(五)软肝煎105

(六)自拟益肝扶脾汤105

(七)乙肝解毒汤1105

(八)乙肝解毒汤2106

(九)疏肝健脾汤106

(十一)乙肝灵外贴膏107

(十)复方黄芪乙肝汤107

(十二)肝炎膏108

五、其他疗法108

(一)针灸疗法1108

(二)针灸疗法2109

(三)针灸加中药疗法109

(四)穴位注射加贴敷疗法110

(五)穴位水针注射并发泡疗法111

(六)中药离子导入法111

(七)肝病治疗仪112

六、饮食疗法113

第七节 不可忽略——肝炎恢复期的治疗113

第七章 多米诺效应——肝炎—肝硬化—肝癌115

第一节 肝病多米诺效应115

第二节 肝病分水岭——肝纤维化116

一、临床表现与诊断117

二、治疗117

三、预防119

四、预后119

第三节 兵临城下——肝硬化120

一、病因120

二、临床表现和诊断121

三、治疗124

四、预防126

五、预后128

第四节 癌中之王——肝癌129

一、病因129

三、治疗130

二、临床表现和诊断130

四、预防138

五、预后140

第八章 命运自己掌握——乙肝患者的自我调养142

第一节 三分治、七分养——自我调养的意义142

第二节 百病起于情——情绪调养至关重要144

一、为什么说百病起于情144

二、不良情绪影响肝脏146

三、心理特征147

四、心理调养148

五、常用的心理疗法151

第三节 运动是柄双刃剑——动静适宜有益康复154

二、急性肝炎的运动调养原则155

一、适宜的运动有利肝病恢复155

三、慢性肝炎的运动调养原则156

四、运动项目的选择157

五、静养也是慢性肝炎的良药159

第四节 不必恐惧——乙肝患者的性生活160

一、性生活因人而异160

二、乙肝病毒的性传播161

三、性生活注意事项161

第五节 药补不如食补——饮食调养162

一、饮食调养的意义162

二、饮食原则164

三、饮食误区167

四、辨证施食168

第一节 食疗基础知识171

一、食物的性171

第九章 肝病常用食疗方选介171

二、常用食物的功能分类172

第二节 常用食疗物品选介173

一、常用食物选介173

(一)牛奶173

(二)鸡肉(附乌鸡)174

(三)鸡蛋175

(四)猪肉175

(五)牛肉176

(六)鸭肉176

(七)鹅肉176

(八)兔肉176

(十一)甲鱼177

(十)蟹肉177

(九)鸽肉177

(十二)龙虾178

(十三)粳米(大米)178

(十四)黄豆178

(十五)粟米180

(十六)莲子180

(十七)芝麻180

(十八)板栗181

(十九)花生181

(二十)桂圆182

(二十一)黑木耳182

(二十二)银耳183

(二十三)海带183

(二十五)苦瓜184

(二十四)芦笋184

(二十六)黄瓜185

(二十七)马铃薯185

(二十八)西红柿186

(二十九)胡萝卜187

(三十)葡萄187

(三十一)大枣188

(三十二)蜂蜜189

(三十三)茶叶190

二、常用药物选介193

(一)黄芪193

(二)白术194

(三)茯苓194

(五)枸杞子195

(四)何首乌195

(六)冬虫夏草196

(七)五味子197

(八)女贞子197

(九)旱莲草198

(十)丹参198

(十一)赤芍199

(十二)山楂200

(十三)灵芝201

(十四)虎杖201

(十五)板蓝根202

(十六)金银花203

(十七)土茯苓203

(十八)白花蛇舌草204

(二十)半枝莲205

(十九)茵陈205

(二十一)甘草206

第三节 常用肝病食疗方选介207

一、健胃止呕类207

(一)赭石山药红糖粥207

(二)土茯苓粥208

(三)鲜马铃薯汁208

二、利湿退黄类209

(一)土茯苓汤209

(二)茵陈粥209

(三)土茯苓泥鳅汤209

三、养肝降酶类209

(一)鸡骨草瘦肉汤209

四、护肝解酒类210

(一)乌梅葛花汤210

(二)玉米须汤蒸带鱼210

(三)芝麻女贞子葛根露210

(二)橄榄萝卜饮211

(三)葛花枳椇子汤211

(四)芹菜豆腐汤211

五、清肝降火类212

(一)菊花茶212

(二)苦瓜猪骨汤212

(三)苦瓜决明子汤212

六、健脾养胃类212

(一)百合莲子粥212

(四)山药肉片213

(三)山药扁豆粥213

(二)薏苡仁大枣粥213

(五)砂仁鱼214

(六)橘花茶214

七、利水消肿类214

(一)鲫鱼冬瓜汤214

(二)鲤鱼赤小豆汤214

(三)猪肚绿豆汤215

(四)三皮大骨汤215

(五)翠衣番茄豆腐汤215

(六)利尿红枣汤215

八、补气类216

(一)白鸽大米饭216

(八)冬瓜皮茶216

(七)牛肉黄瓜216

(二)香菇炖乳鸽217

(三)乌鸡栗子羹217

(四)黄芪粥217

九、补血类218

(一)当归炖母鸡218

(二)龙眼粟米粥218

(三)乌鸡粳米粥218

(四)花生红枣粥219

(五)木耳红枣粥219

(六)黑芝麻粥219

(七)芝麻木耳茶219

(四)枸杞粥220

(三)乌鸡地黄饮220

(二)桂圆肉炖甲鱼220

十、补阴类220

(一)猪骨髓甲鱼汤220

(五)百合沙参汤221

(六)黄豆猪骨汤221

(七)芝麻枸杞首乌茶221

(八)双耳汤222

(九)银耳杞子汤222

十一、补阳类222

(一)虫草鸡汤222

(二)虫草鸭222

(三)肉苁蓉鸡223

(四)莲子白果炖乌鸡223

(五)杜仲猪腰汤223

(三)虾仁紫菜汤224

(四)牛奶大米饭224

十二、补充白蛋白类224

(二)鸡肉枸杞汤224

(一)蘑菇瘦肉汤224

十三、调节免疫功能类225

(一)虫草鸡汤225

(二)灵芝瘦肉汤225

(三)山药桂圆炖甲鱼225

(四)土茯苓乌龟汤225

(五)茯苓薏苡仁粥226

(六)银耳莲子冰糖粥226

(三)麻仁粥227

(一)消脂益肝茶227

(二)山楂荷叶茶227

十四、活血降脂类227

(七)瘦肉香菇木耳汤227

(四)海带豆腐猪骨汤228

(五)何首乌粥228

十五、抗癌类228

(一)枸杞水鱼228

(二)蜈蚣粉蒸蛋229

(三)芦笋鲍鱼229

(四)绞股蓝茶230

(五)茵陈蛇舌草茶230

(六)灵芝虫草茶230

(七)西红柿片230

(八)藕汁炖鸡蛋231

第十章 “美丽”光环的背后——乙肝治疗的陷阱232

第一节 虚假光环背后的真实232

一、祖传秘方可靠吗233

二、纳米、基因，眼花缭乱234

三、免费检查有猫腻235

四、“乙肝热线”骗人不留痕迹236

五、锦旗、照片都是花钱做的237

六、利用从众心理做文章238

七、“医托”在行动239

八、乙肝治疗陷阱的四步曲240

第二节 虚假广告的识别243

一、区分药品与保健品243

二、区分疗效的真假243

四、药物都有适应证244

三、不要轻信承诺244

五、了解国家《药品管理法》的有关规定245

第十一章 乙肝问题解答246

第一节 诊断方面问题246

1.初次发病怎么去检查？246

2.肝胆疾病检查为什么要求空腹？246

3.血清转氨酶升高的临床意义是什么？246

4.转氨酶升高的原因有哪些？247

5.乙肝患者肝功能正常能说明肝脏正常吗？248

6.血清胆汁酸测定有什么意义？249

7.为什么会同时出现表面抗原和表面抗体阳性？249

8.什么是乙肝病毒前S1抗原检测？250

9.什么是乙肝病毒X抗原？250

12.乙肝有哪些主要临床表现？251

13.乙肝有哪些临床分型？251

11.病毒性肝炎分几型，表现有何不同？251

10.乙肝病毒携带者与慢性肝炎如何区别？251

14.什么是重型肝炎？252

15.什么是淤胆型肝炎？252

16.什么是脂肪肝？252

17.什么是自身免疫性肝炎？253

18.什么是原发性胆汁性肝硬化？253

第二节 预防方面问题254

1.乙肝在什么时候传染性最大？254

2.汗液、泪液和蚊虫叮咬是否可传播乙型肝炎？254

3.一方是乙肝病毒感染者可以结婚吗？254

4.带乙肝病毒的妇女能生孩子吗？255

5.乙肝母婴传播是怎样传播的？255

8.接种乙肝疫苗后会导致乙肝吗？256

7.什么情况下不宜注射乙肝疫苗？256

6.新生儿注射乙肝疫苗需要验血吗？256

9.携带乙肝病毒的母亲能母乳喂养吗？257

10.乙肝病毒携带者是否可以入学、就业、参军？258

第三节 治疗方面问题259

1.乙肝治愈的标准是什么？259

2.何谓“肝病三步曲”？259

3.是“大三阳”好还是“小三阳”好？259

4.乙肝病毒为什么容易变异，会给治疗带来什么麻烦？260

5.干扰素有何优缺点？261

6.干扰素治疗效果如何？261

7.什么情况下使用干扰素？262

8.使用干扰素过程中出现不良反应怎么处理？262

9.拉米夫定有何优缺点？263

10.干扰素、拉米夫定可用于肝硬化吗？263

13.使用拉米夫定过程中病情出现反复怎么处理？264

14.各型病毒性肝炎治疗有何不同？264

11.拉米夫定治疗效果如何？264

12.拉米夫定出现耐药性后怎么办？264

15.为什么有的“小三阳”患者转氨酶正常，有的不正常？265

16.肝病患者用药禁忌有哪些？265

17.什么是人工肝？266

第四节 康复方面问题267

1.乙肝能否治愈，愈后会复发吗？267

2.乙肝病毒携带者预后如何？267

3.健康携带者健康吗？267

4.肝炎后脂肪肝的预后如何？268

5.肝炎后脂肪肝如何治疗？268

6.乙肝患者能否参加体力劳动？268

8.慢性肝炎如何运动？269

7.急性肝炎如何运动？269

10.如何了解自己的免疫功能？270

11.乙型肝炎患者为何容易失眠多梦？270

9.慢性肝炎患者可以长途旅行吗？270

12.乙肝患者妊娠后继续用药对胎儿有何影响？271

第五节 中药方面问题271

1.补气的中药有哪些？271

2.补阳的中药有哪些？271

7.哪些中药有降低转氨酶作用？272

10.哪些中药有升高白蛋白作用？272

8.哪些中药有降低胆红素作用？272

9.哪些中药有降低球蛋白作用？272

6.提高机体免疫能力的中药有哪些？272

5.调理脾胃的中药有哪些？272

4.补阴的中药有哪些？272

3.补血的中药有哪些？272

11.哪些中药有抗肝脏纤维化作用？273

12.茶叶有什么药理作用？273

13.乙肝患者是否可以喝茶？273

附录：常用检验指标参考值275

一、血液一般检查275

二、尿液一般检查276

三、粪便一般检查277

四、乙肝病毒学检查277

五、肝功能检查278

六、肾功能检查279

七、血脂检查279

八、其他有关检查279